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東方之星號(hào)客輪翻沉事故衛(wèi)生應(yīng)急處置啟示

文檔作者：廖強(qiáng) 周亞?wèn)\| 黃繼貴文檔來(lái)源：湖北省荊州市疾病預(yù)防控制中心			點(diǎn) 擊數(shù)：
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“東方之星”號(hào)客輪翻沉事故衛(wèi)生應(yīng)急處置啟示
湖北省荊州市疾病預(yù)防控制中心廖強(qiáng)周亞?wèn)|黃繼貴
2
015年6月1日21時(shí)28分,“東方之星”之星”號(hào)客輪翻沉事件,緊急動(dòng)員相關(guān)專業(yè)科室和專
號(hào)客輪在長(zhǎng)江水域監(jiān)利縣大馬洲段發(fā)生翻業(yè)人員,做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作14時(shí),2名血防專業(yè)人
沉,船上載有454人,生還12人,遇難442人。
員趕赴現(xiàn)場(chǎng)。6月3日,中心召開(kāi)專題會(huì)議,組建流
為全力應(yīng)對(duì)處置此次突發(fā)事件,荊州市疾控中調(diào)、消殺、食品安全處置、微生物檢驗(yàn)、理化檢驗(yàn)、血
心監(jiān)利縣疾控中心洪湖市疾控中心和江陵縣疾控防和后勤保障等7個(gè)工作組,成立了由37人組成的
中心在省衛(wèi)生計(jì)生委省疾控中心市衛(wèi)生計(jì)生委的應(yīng)急小分隊(duì);中心主任廖強(qiáng)帶領(lǐng)疾病監(jiān)測(cè)和消殺專
統(tǒng)一指揮下,迅速行動(dòng),周密部署,制定防控方案,實(shí)業(yè)人員攜帶應(yīng)急物資趕赴監(jiān)利縣。
施現(xiàn)場(chǎng)消毒,啟動(dòng)監(jiān)測(cè)預(yù)警,嚴(yán)格落實(shí)血吸蟲病、食
衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的正確與否,直接關(guān)系到應(yīng)急處
源性疾病、鼠傳疾病、蟲媒疾病和飲用水衛(wèi)生安全等置的成敗。而風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估,必將決定應(yīng)急工作
多項(xiàng)防控措施。最終使得此次事故的衛(wèi)生應(yīng)急救援對(duì)事態(tài)發(fā)展的預(yù)估預(yù)判。6月2日,監(jiān)利縣疾控中
工作達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
心印發(fā)了《6.01沉船事件疾病預(yù)防工作方案》6月
應(yīng)急措施的有序性
4日,市疾控中心印發(fā)了《“6.1”東方之星旅游客船
翻沉事件衛(wèi)生應(yīng)急工作方案》,制定了9個(gè)專業(yè)技術(shù)
此次事故的成功處置,從有序性方面來(lái)看,一是方案;組織專家會(huì)商,形成了《“東方之星”客輪翻沉
組織落實(shí)有序;二是人員安排有序;三是預(yù)案制定有事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)專題評(píng)估報(bào)告》,分析了救援期間
序;四是物質(zhì)保障有序;五是方案執(zhí)行有序。
可能存在的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),提出了13條風(fēng)險(xiǎn)管控建
此次事故的發(fā)生,幾乎沒(méi)有給生命救援以時(shí)間議,被前線指揮部迅速采納。
和條件。當(dāng)晚9時(shí)30分,江面漆黑,狂風(fēng)暴雨,“東
應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備和供應(yīng)是衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要
方之星”號(hào)客輪在一分鐘之內(nèi)發(fā)生翻沉,船體倒扣。基礎(chǔ)和保證。救援工作啟動(dòng)后,市縣兩級(jí)疾控中心
有資料顯示,客輪翻沉2小時(shí)后,湖北省委省政府接雖然動(dòng)用了各自所有的衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備,但還是
到自救上岸的落水人員電話報(bào)警,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。7滿足不了現(xiàn)場(chǎng)需求。針對(duì)這一情況,省衛(wèi)生計(jì)生委
小時(shí)后(6月2日,凌晨5時(shí)許)湖北省政府應(yīng)急辦及時(shí)動(dòng)用省級(jí)物資儲(chǔ)備和周邊市州應(yīng)急物資,應(yīng)對(duì)
發(fā)布消息:“東方之星”客船上行至長(zhǎng)江水域湖北省現(xiàn)場(chǎng)需求。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅監(jiān)利縣疾控中心采購(gòu)使用的
荊州市監(jiān)利縣大馬洲水道44號(hào)過(guò)河標(biāo)水域處(長(zhǎng)江衛(wèi)生應(yīng)急物資就達(dá)51種、1609件(套)消毒原藥
中游航道里程299.9公里)突遇龍卷風(fēng)翻沉由此1.5噸,價(jià)值210.02萬(wàn)元。洪湖市和江陵縣疾控中
看來(lái),真正意義上的全面救援工作是在6月2日凌心分別采購(gòu)近10萬(wàn)元的衛(wèi)生應(yīng)急物資。
晨開(kāi)始進(jìn)行的。
荊州市疾病預(yù)防控制中心、監(jiān)利縣疾病預(yù)防控2現(xiàn)場(chǎng)處置的技術(shù)性
制中心洪湖市疾控中心、江陵縣疾控中心在接到“東方之星”號(hào)客輪翻沉事故遇難人數(shù)達(dá)442
省、市衛(wèi)生計(jì)生委的情況通報(bào)和統(tǒng)一安排后,立即召人,又正值6月高溫季節(jié),隨著大量遺體打撈出水,
開(kāi)專題會(huì)議,成立工作專班,制定應(yīng)急預(yù)案,趕赴事遺體、遺物的運(yùn)送、消毒、存放,每一個(gè)環(huán)節(jié)都對(duì)衛(wèi)生
發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。
應(yīng)急處置形成巨大挑戰(zhàn)。根據(jù)救援工作進(jìn)展和遺體
6月2日5時(shí),監(jiān)利縣應(yīng)急隊(duì)員集結(jié);5時(shí)30處理流程,省、市、縣三級(jí)疾控中心專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,共
分,開(kāi)展戰(zhàn)前動(dòng)員和統(tǒng)一消毒技術(shù)規(guī)范,落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)同制定了《搜救處理工作人員個(gè)人防護(hù)技術(shù)方案》
急準(zhǔn)備工作:7時(shí)30分,第一批3支應(yīng)急分隊(duì)趕赴《簡(jiǎn)易遺體清洗池制作方案》、《遺體清洗池消毒與污
救援現(xiàn)場(chǎng)待命。
水消毒處理技術(shù)方案》、《遺體暫存間、DNA采樣室、
6月2日10時(shí),市疾控中心向全員通報(bào)“東方入殮室消毒技術(shù)方案》、《遺體運(yùn)輸車輛消毒技術(shù)方
4健康管理促進(jìn)(2015.6)
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案》、《遇難者遺物清洗消毒技術(shù)方案》、《監(jiān)利容城殯對(duì)“東方之星”號(hào)客輪翻沉事件所有家屬、事件所涉
儀館現(xiàn)場(chǎng)消毒殺蟲技術(shù)方案》、《洪湖市新堤殯儀館8個(gè)省市工作組人員開(kāi)展發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、黃疸、出
現(xiàn)場(chǎng)消毒殺蟲技術(shù)方案》、《江陵縣殯儀館現(xiàn)場(chǎng)消毒疹等5類癥狀監(jiān)測(cè),實(shí)行日?qǐng)?bào)和零報(bào)告制度;對(duì)搜救
殺蟲技術(shù)方案》《前線指揮部現(xiàn)場(chǎng)消毒殺蟲技術(shù)方人員開(kāi)展行為干預(yù)和病情監(jiān)測(cè)
案》等10個(gè)技術(shù)方案,為現(xiàn)場(chǎng)消殺工作提供了強(qiáng)有
監(jiān)利縣是血吸蟲病重疫區(qū)。來(lái)自外省市的罹難
力的技術(shù)保障
°
者家屬和救援人員,一方面不了解監(jiān)利縣血吸蟲病
從6月3日開(kāi)始,監(jiān)利縣疾控中心20名應(yīng)急隊(duì)疫情;另一方面由于帶著巨大的悲痛和緊張的救援
員以及從9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調(diào)的36名防疫人員組任務(wù)而疏于自我防護(hù)。接觸疫水,造成急感的傳播
成的56人消殺隊(duì)伍,分三班倒,全天候24小時(shí)輪班風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)可能發(fā)生。省、市兩級(jí)血防機(jī)構(gòu)在第一時(shí)
開(kāi)展消殺工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)在江邊遺體轉(zhuǎn)運(yùn)、儀館洗間認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性,多措并舉,嚴(yán)密管控,最終
消、遺物及轉(zhuǎn)運(yùn)、垃圾清運(yùn)等4個(gè)工作現(xiàn)場(chǎng)累計(jì)消將這一風(fēng)險(xiǎn)“化險(xiǎn)為零”
毒面積68萬(wàn)m2,消毒轉(zhuǎn)運(yùn)車、船只500余臺(tái)(只)為確保飲用水安全,監(jiān)利、洪湖、江陵三地疾控
次,消毒擔(dān)架1000余架次,消毒遺物3萬(wàn)余件,消毒中心加強(qiáng)對(duì)3個(gè)主城區(qū)和沉船地下游12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共
垃圾約1000m3,消毒污水600余m3,消毒臨時(shí)廁15家自來(lái)水廠取水點(diǎn)、出廠水、末梢水的采樣監(jiān)測(cè)。
所3個(gè);累計(jì)滅蚊滅蠅面積8.5萬(wàn)m2。洪湖市疾監(jiān)利縣共監(jiān)測(cè)水樣208份,洪湖市共監(jiān)測(cè)水樣27
控中心累計(jì)消毒面積18500m2,殺蟲面積8萬(wàn)份,江陵縣共監(jiān)測(cè)水樣192分。經(jīng)檢測(cè),所有樣品均
m3,消毒轉(zhuǎn)運(yùn)車112臺(tái)次。江陵縣疾控中心累計(jì)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)
消毒面積6000m2,殺蟲面積1萬(wàn)m2,消毒轉(zhuǎn)運(yùn)車
通過(guò)監(jiān)測(cè)和評(píng)估,監(jiān)利縣、洪湖市、江陵縣三地
210臺(tái)次。
主城區(qū)應(yīng)急救援期間未發(fā)生一起聚集性疫情,無(wú)一
為嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急處置相關(guān)技術(shù)方案,保證消毒例輸入性病例發(fā)生,傳染病疫情態(tài)勢(shì)平穩(wěn)。
效果,市疾控中心與省疾控中心專家一同對(duì)當(dāng)?shù)叵?
殺工作開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)。從6月4日起,市疾控中心4健康教育的必要性
11名應(yīng)急隊(duì)員24小時(shí)值班,從藥物配制、消毒對(duì)象
在現(xiàn)場(chǎng)救援期間,針對(duì)事件的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程,
和作用時(shí)間,對(duì)洪湖市新堤殯儀館、江陵縣殯葬管理結(jié)合當(dāng)前氣候和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,以常見(jiàn)病、多發(fā)病為
館、現(xiàn)場(chǎng)消殺人員進(jìn)行全方位的技術(shù)指導(dǎo)配合公安重點(diǎn),對(duì)所有相關(guān)人群開(kāi)展廣泛、深入的健康教育活
部門對(duì)遇難者隨身的遺物清洗消毒244份1500件動(dòng),提供公眾自我防病知識(shí)。從6月4日起,監(jiān)利縣
次;對(duì)監(jiān)利縣殯儀館、江邊救援現(xiàn)場(chǎng)和臨時(shí)指揮部開(kāi)疾控中心將自行編印的4萬(wàn)份《常見(jiàn)病防治知識(shí)溫
展終末消毒和滅蠅工作。消毒效果評(píng)估結(jié)果顯示,馨提示》發(fā)放到城區(qū)各賓館救援指揮部解放軍和
樣品自然菌殺滅率達(dá)90%以上。
武警官兵駐點(diǎn)、醫(yī)療點(diǎn)、志愿者及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。洪
3風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的科學(xué)性
湖市疾控中心加強(qiáng)對(duì)長(zhǎng)江沿線鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育
工作的指導(dǎo),督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群重
事件處置期間,短時(shí)間大量涌入的罹難者家屬點(diǎn)傳染病防治知識(shí)宣傳教育,并提供健康宣傳單模
和救援人員,有的來(lái)自瘧疾、登革熱流行區(qū),也有的板。江陵縣疾控中心健康教育小分隊(duì)深入江陵殯儀
來(lái)自人感染H7N9禽流感重疫區(qū),甚至有來(lái)自中東館和罹難者家屬安置點(diǎn)開(kāi)展心理安撫和疾病預(yù)防知
呼吸綜合征疫區(qū)的新聞媒體記者,由于他們各自的識(shí)普及,進(jìn)行一對(duì)一健康教育服務(wù)。國(guó)家、省、市精
免疫水平和獲得性差異,聚集性發(fā)病成為高風(fēng)險(xiǎn)神衛(wèi)生專家分二批對(duì)參加一線衛(wèi)生應(yīng)急人員進(jìn)行心
因素。
理疏導(dǎo)和干預(yù),收到良好效果。
監(jiān)測(cè)和預(yù)警是衛(wèi)生應(yīng)急處置過(guò)程中極其重要的
方面。市縣兩級(jí)疾控中心加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)和預(yù)警工
思想素質(zhì)的重要性
作,成立疾病監(jiān)測(cè)專班,加強(qiáng)常規(guī)監(jiān)測(cè)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人
“東方之星”號(hào)客輪翻沉事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置,
員每日動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)轄區(qū)傳染病疫情報(bào)告信息;對(duì)重點(diǎn)除了對(duì)疾控工作者的協(xié)調(diào)能力、專業(yè)能力、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)
人群開(kāi)展癥狀監(jiān)測(cè)。監(jiān)利、洪湖、江陵三地疾控中心是一次嚴(yán)格的檢驗(yàn)外,同時(shí)對(duì)疾控工作者的思想素
健康管理與促進(jìn)(2015.6)5
特別關(guān)注
質(zhì)也是一次嚴(yán)峻考驗(yàn)
處于事件核心區(qū)的監(jiān)利縣疾控中心主任鄭小
疾控應(yīng)急的啟示性
松,帶領(lǐng)40多名疾控工作者,在應(yīng)急處置的半個(gè)多
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可
月時(shí)間里,不講條件,不分晝夜,不論晴雨,毫無(wú)怨能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、
言。
群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其
6月2日才到任的市疾控中心主任廖強(qiáng),在方他嚴(yán)重影響公眾健康的事件
案制定,文件起草的過(guò)程中嚴(yán)肅謹(jǐn)密,一絲不茍,特
通過(guò)“東方之星”號(hào)客輪翻沉事件的衛(wèi)生應(yīng)急處
別是在污水處理問(wèn)題上,提出了用防水油布和木方置,我們得到以下啟示:
搭建臨時(shí)處理池的方案,有效解決了污水四溢的問(wèn)6.1必須在第一時(shí)間開(kāi)展專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過(guò)風(fēng)
題,在很大程度上減少了危險(xiǎn)因素,降低了疾病傳播險(xiǎn)識(shí)別,分析存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,提出風(fēng)險(xiǎn)管控建議,
風(fēng)險(xiǎn)。
為政府部門決策提供依據(jù)。
在衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍中,有不顧母親中風(fēng)癱瘓6.2必須具備快速反應(yīng)能力。按照應(yīng)急預(yù)案要求
而沒(méi)回家探望的黃繼貴;有不顧下肢骨折尚未痊愈迅速組織人力和物力在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展應(yīng)急
而堅(jiān)持奮戰(zhàn)的郝海波;有高溫中暑暈倒現(xiàn)場(chǎng)的方政處置工作尤為重要。
文;有身患椎間盤突出、連續(xù)噴藥消毒24小時(shí)的楊6.3必須規(guī)范有序,科學(xué)應(yīng)對(duì)。保障疾病預(yù)防控制
木春;有委托鄰居接送孩子,夫妻倆都在處置現(xiàn)場(chǎng)的工作科學(xué)、規(guī)范、有序進(jìn)行。降低已經(jīng)發(fā)生的危害,
王航…
預(yù)測(cè)次生災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)。
“東方之星”號(hào)客輪翻沉事件衛(wèi)生應(yīng)急處置過(guò)程6.4必須爭(zhēng)取政府和業(yè)務(wù)部門支持。主動(dòng)爭(zhēng)取當(dāng)
中,湖北省、市、縣疾控中心三級(jí)共有300多名公衛(wèi)地政府領(lǐng)導(dǎo)的支持,落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急處置相關(guān)經(jīng)費(fèi),是
專家和疾控工作者抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)救援過(guò)程和不同決定處置成敗的關(guān)鍵之一。及時(shí)請(qǐng)求上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)
對(duì)象,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定洗消流程,規(guī)范操作程序,給予技術(shù)支持,避免貽誤時(shí)機(jī)。
全身心投入到救援工作之中,晝夜不停,高強(qiáng)度超負(fù)6.5必須開(kāi)展經(jīng)常性的應(yīng)急演練與培訓(xùn)。定期開(kāi)
荷工作,全力開(kāi)展重點(diǎn)疾病防控,阻斷血吸蟲病傳展不同形式的多部門合作的應(yīng)急防控演練和相關(guān)知
播,保障飲用水安全,嚴(yán)密重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè),為實(shí)現(xiàn)大識(shí)培訓(xùn),提高實(shí)戰(zhàn)能力,只有時(shí)時(shí)“未雨綢繆”,才能
災(zāi)之后無(wú)大疫作出了積極貢獻(xiàn)。
避免“臨陣磨槍”。
事實(shí)充分說(shuō)明,近幾年來(lái)在疾控系統(tǒng)開(kāi)展的“疾6.6必須建立全省統(tǒng)一的衛(wèi)生應(yīng)急物質(zhì)供應(yīng)、儲(chǔ)備
控文明號(hào)”創(chuàng)建、“十大疾控衛(wèi)士”評(píng)選、“疾控標(biāo)兵評(píng)信息數(shù)據(jù)庫(kù),并定時(shí)更新,做到有備無(wú)患。
選”、“文明單位”創(chuàng)建、“三嚴(yán)三實(shí)”教育、履職盡責(zé)等6.7必須進(jìn)一步豐富信息傳播方式,充分利用微
活動(dòng),使廣大疾控工作者的政治思想素質(zhì)得到了進(jìn)信、微博、短信、網(wǎng)站等新媒體豐富新聞發(fā)布和健康
一步提高,無(wú)私奉獻(xiàn)精神得到進(jìn)一步深化,社會(huì)主核知識(shí)傳播渠道,有利于公眾在第一時(shí)間獲得正確信
心價(jià)值觀更加牢固。
息,把握輿論導(dǎo)向。
(本文責(zé)編:夏慶華)
名詞解釋
健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù),并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決
策,以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。健康素養(yǎng)不僅是衡量衛(wèi)生計(jì)生工作和人民群眾健康素質(zhì)
的重要指標(biāo),也是對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的綜合反映。
(本刊編輯部)
6健康管理與促進(jìn)(2015.6)

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