云母塵肺-診斷要點

　　一、患者有長期的明確的接觸云母粉塵的職業史。

　　二、患者的臨床表現有如下特點：

　　1. 癥狀可有氣短、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶等，體征無特殊。

　　2. 胸部X線表現：以不規則小陰影為主，可有少量類圓形小陰影，直徑多數小于1mm。肺野不清晰，似磨玻璃樣。肺門密度增高但增大不明顯，可有胸膜鈣化等。

　　三、根據國家診斷標準GB5906-86(參見“各種塵肺的鑒定與賠償--綜述”)結合患者的職業史，臨床表現特征對云母塵肺進行診斷和分期。

　　云母塵肺-臨床表現

　　云母采礦工塵肺，由于接觸的粉塵中游離SiO2含量較高，其發病工齡短，病變進展較快，患者自覺癥狀較多，主要有胸悶、氣短、咳嗽癥狀隨期別增加而加重。體征不明顯，少數患有鼻炎。云母采礦工塵肺合并肺結核較多，可表現有結核的癥狀。云母加工工塵肺，其接觸的粉塵中游離SiO2含量較低，其發病工齡較長，病情進展緩慢，癥狀亦較少。

　　云母塵肺-治療方法

　　1)加強病人健康管理;

　　2)開展健身療法;

　　3)加強心理治療;

　　4)藥物延緩病變進展的治療(抗纖維化治療)，目前常用藥物有克矽平、漢防己甲素、磷酸羥基哌喹、檸檬酸鋁等，可單獨使用也可聯合使用;

　　5)呼吸道感染治療;

　　6)積極治療并發癥;

　　7)肺灌洗技術的應用。